学生：李璟怡  指导老师：黄俊山

3 改善症状，中药整体调节

辨证论治是中医的主体形式和特殊优势，疗效是中医发展的根本。睡眠及睡中的异常症状是客观存在的，是困扰患者、影响睡眠的重要原因，而睡眠不佳带来日间各种心理状态异常或疲劳感的增加往往令患者更加痛苦，甚至对睡眠产生畏惧情绪，进一步加重失眠。中医药在改善症状方面有其独到的优势，黄俊山教授根据多年经验，自拟松郁安神方，经实验及临床证实，效果确切。

在失眠的辨证中，黄教授将失眠伴随症状按发生的时段归纳为三大类 : 睡觉前常见多虑、烦躁、口干、疼痛、瘙痒、咳嗽等; 睡眠中以尿频、烘热、多梦、梦魇、汗出多见; 觉醒后，包括白天出现神疲、困倦、乏力、头晕、头痛、头 胀、烦躁、易怒等表现。在松郁安神方基础上，进行辨证加减施治。如患者因口干而不断喝水影响入睡，经辨证后阴亏津少的予以养阴生津的生地黄、麦冬; 火热炽盛的加天花粉清热生津; 睡中因尿频，多次起夜影响睡眠质量的，可根据伴随症状辨为膀胱湿热或肾阴亏虚或肾气不固等，随症加减治疗。对于失眠患者，情绪是我们需要关注的重点。治疗中可以常规配合稳定情绪的疏肝解郁类的药物，如香附、白芍、佛手、青皮、远志等。患者复诊时多诉服用中药后，全身的不适感减轻，睡眠明显好转。

在这一步，症状的改善对失眠的治疗作用不容小觑。减轻失眠患者不适症状的同时，使其对失眠恐惧感自然减少。

4 巩固成果，长治久安

睡眠是人的三大生理活动之一，占据了人一生中约三分之一的时间。要想与睡眠和平共处，拥有良好的睡眠质量，提高睡商的阈值是根本。这就需要正确认识睡眠意义，修身养性，增加情绪的稳定性。大道至简，顺其自然才是提高睡商、长治久安的必由之路。

5 结语

睡眠学科是近些年来高速发展的一门新兴学科，这反映了大众对睡眠的日益重视及睡眠障碍潜在病患群体的庞大数量; 失眠的治疗方法多种多样，映射出其病因的复杂性及治疗的艰难性。黄俊山教授的中医阶梯递进疗法是在望闻问切之后，从全局把控，逐层深入，为患者量身定制的中医特色诊疗方案，以期减少药物的不良反应，提高睡商阈值，达到最佳且长久的治疗效果，为中西医结合睡眠医学的发展做出新的贡献。